Удаление зубов мудрости

В связи с особенностями строения и расположения третьих моляров для их удаления нужно обращаться к опытному хирургу-стоматологу.

Клиника «Белый медведь» гарантирует своим пациентам:

• индивидуальный подход. Новейшая диагностическая аппаратура позволяет нам оценить возможные риски и удалить только тот зуб мудрости, который действительно лишний;
• полноценное сохранение окружающей костной ткани с помощью ультразвуковой хирургической системы и плазмы пациента;
• качественную и безопасную анестезию;
• доступные цены на высококвалифицированную помощь;

Строение и расположение зубов мудрости таково, что их удаление считается одной наиболее сложных хирургических процедур в стоматологии. В нашей клинике ее выполняют самые опытные специалисты с огромной практикой. Благодаря этому пациенты не только не испытывают боли во время вмешательства, но и максимально защищены от негативных последствий удаления.

Третьи моляры или восьмерки — так в стоматологии называют зубы мудрости. Много тысяч лет назад первобытный человек в основном употреблял грубую волокнистую пищу. В то время массивные коренные зубы участвовали в пережевывании и были функциональными. Однако в ходе эволюции рацион питания существенно изменился, нагрузка на челюсти снизилась и постепенно они уменьшились в размере. Зачастую это приводит к различным проблемам с зубами мудрости.

Среди наиболее распространенных:

• невозможность прорезывания из-за нехватки свободного места;
• повреждение соседнего корня ретинированным (не прорезавшимся) зубом мудрости;
• скученность зубов, возникающая вследствие горизонтального давления восьмерки;
• воспаление мягких тканей десны, накрывающих растущий третий моляр;
• инфекционные осложнения, вплоть до абсцесса верхней или нижней челюсти.

Впрочем, иногда зубы мудрости могут быть полезны. К примеру, если третьи моляры правильно прорезались, при отсутствующей семерке они могут служить опорой для протеза. Также зубы мудрости способствуют корректному распределению жевательной нагрузки, а в отдельных случаях могут выполнять функцию вторых моляров.

Именно поэтому решение об удалении зубов мудрости всегда индивидуально. Его принимают, исходя из анатомических особенностей конкретного пациента, его состояния и иных факторов.

Некорректное положение или дистопия — наиболее распространенное показание к удалению восьмерок. Дистопированные моляры могут располагаться горизонтально или с наклоном в сторону языка, щеки, соседнего зуба. Регулярно травмируя мягкие ткани, они могут привести к образованию незаживающих язв, вызвать постоянный отек, стать причиной воспаления.

Что касается других показаний к удалению зуба мудрости, то прежде всего это:

• недостаток свободного места для прорезывания;
• регулярные воспаления десневого капюшона;
• обширное кариозное поражение тканей зуба.

Также хирургическое вмешательство может быть показано в случае предстоящего ортодонтического лечения. Если причиной нарушения прикуса является восьмерка, ее необходимо удалить перед установкой брекет-системы.

Третьи моляры — наиболее проблемные зубы. Они неудобно расположены, часто неправильно растут. Это делает их удаление более сложной и травмирующей процедурой по сравнению с экстракцией резцов или премоляров. При этом нужно отметить, что современная стоматология предлагает различные техники проведения вмешательства. Выбор зависит от расположения и других особенностей зуба мудрости.

• Нормально растущий моляр. Если восьмерка правильно прорезалась, имеет прямые корни, а ее коронка по большей части находится над десной, то удаление происходит по стандартной схеме. Врач вводит местный анестетик, аккуратно расшатывает зуб с помощью элеватора, захватывает его щипцами и, проворачивая вокруг оси, извлекает из лунки. После этого он закладывает в рану гемостатическую губку и дает рекомендации по уходу за полостью рта.
• Ретинированные зубы мудрости. Если восьмерка не прорезалась, ее удаляют с боковым доступом. Стоматолог обезболивает область вмешательства и с помощью скальпеля надрезает десну. После отслойки лоскута он накладывает щипцы, извлекает зуб из раны и тщательно вычищает лунку кюреткой. Для остановки кровотечения и лучшего восстановления тканей в рану закладывают гемостатическую губку. На завершающем этапе процедуры врач возвращает на место лоскут и накладывает швы.
• Дистопированные третьи моляры. В тех случаях, когда зуб мудрости наклонен в сторону семерки, при стандартной экстракции существует вероятность повреждения последней. Чтобы этого не допустить, зуб извлекают по частям. После обезболивания хирург распиливает его на несколько фрагментов, каждый из которых удаляется отдельно. Далее выполняется кюретаж и закладка гемостатической губки. Завершающий этап это наложение швов.

В подавляющем большинстве случаев экстракция зуба мудрости выполняется с использованием местных анестетиков. Но если пациент испытывает панический страх или одновременно удаляется несколько зубов, может применяться общий наркоз.

• Что произойдет, если из лунки выпадет кровяной сгусток?

Сразу после удаления зуба в лунке образуется сгусток из крови. Он останавливает кровотечение и защищает рану от патогенных микроорганизмов. Если тромб по какой-то причине не сформировался или выпал, в полость попадают частички пищи. В результате начинается размножение бактерий и развивается альвеолит.

• Почему лучше использовать гемостатическую губку?

Гемостатическая губка — пористый саморассасывающийся материал, изготовленный из коллагена и пропитанный различными лекарственными препаратами (анестетики, асептические средства, антибиотики и пр.). Когда врач закладывает губку в лунку зуба, она впитывает кровь, разбухает и пережимает сосуды, останавливая кровотечение. При этом лекарственные препараты препятствуют развитию воспаления и обеспечивают лучшее заживление раны.

• Нужно или не нужно накладывать швы?

Ответ на этот вопрос зависит от сложности процедуры. При простом удалении швы не накладывают. Лунка самостоятельно заживает через 10-14 дней. Если зуб мудрости был проблемным и в ходе вмешательства мягкие ткани сильно травмированы, рану зашивают. Швы защищают ее от инфекции и обеспечивают быстрое заживление.

• Зачем пить антибиотики?

Антибактериальная терапия необходима для защиты от инфекции. Препятствуя размножению бактерий, эти препараты предотвращают воспаление. Именно поэтому необходимо соблюдать назначения и принимать лекарства в течении рекомендованного врачом времени.