Лечение каналов зуба

Лечение каналов зуба в клинике «Белый медведь»

Лечение каналов зубов требуется при разных стоматологических заболеваниях: кисте, периодонтите, пульпите и т.д. Если вовремя не обратиться к врачу, можно утратить клыки, резцы или моляры. Терапия подразумевает сохранение и восстановление поражённого зуба. Проведённые лечебные манипуляции позволяют предотвратить распространение инфекционно-воспалительного процесса.

Что такое корневые каналы и сколько их в разных зубах?

Корневой канал представляет собой камеру внутри зуба, которая заполнена пульпой (рыхлой тканью) и пронизана нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. Он бывает разных видов, и от этого зависит сложность проведения лечения и пломбирования.

Количество корневых каналов может отличаться в зависимости от зуба. Например, у резцов и клыков 1 канал. У малых коренных 1-2 канала, а у больших коренных 3-4 канала. Зубы мудрости имеют до 5 каналов. Они могут автономно располагаться или переплетаться друг с другом.

В каких случаях требуется лечение каналов зубов?

Люди ошибочно полагают, что обращаться к стоматологу следует при возникновении острой боли. На самом деле около 90% деструктивных процессов в области пульпы сопровождаются небольшим дискомфортом. Нередко человек обращается к врачу из-за кариеса, но после проведения диагностики выясняется, что патология затронула каналы.

Заболевания корней проявляются при механическом воздействии. Например, гигиенической чистки или при употреблении твёрдой еды. Боль бывает как кратковременной, так и умеренной. Она проходит без использования медикаментов.

Если обострился хронический или возник острый процесс, боль будет тревожить ночью. Ощущения постоянные, ноющие, что отрицательно влияет на качество сна.

При деструктивных изменениях в канале зуба повышается чувствительность эмали. Наблюдается реакция на холодную и горячую пищу. Гиперестезия связана с кариесом и разрыхлением твёрдых тканей.

На зубе могут появиться потемнения – жёлтые, серые или коричневые пятна. Это указывает на патологические процессы в дентине, связанные с пульпитом и кариесом. Причиной их возникновения считается нарушение кровоснабжения и питания тканей.

Покраснение, отёк и утолщение десны тоже указывают на проблемы с каналами зубов. Это связано с распадом нерва и повреждением связок.

Методика лечение

Можно выделить 2 главных способа лечения зубных каналов:

• в одно посещение
• в два посещения

Определённый метод терапии специалисты подбирают в зависимости от ситуации. Предварительно стоматолог осматривает пациента, проводит диагностику и решает, как лучше лечить зуб.

В одно посещение

Обычно лечение в одно посещение возможно на начальных стадиях патологического процесса. Это возможно, когда отсутствует воспаление зуба. Иногда удаётся сохранить нерв, если он не был затронут патологическим процессом. В таком случае сначала врач выполняет обезболивание, затем обрабатывает кариозную полость и очищает от размягчённого дентина. После этого использует медикаменты и просушивает. На вскрытую пульпу накладывается специальный медикамент – Биодентин, который помогает сформировать минерализованный заместительный дентин. Сверху размещается изолирующая прокладка. Данная процедура позволяет сохранить нерв в зубе.

Чаще приходится проводить удаление нерва, потому как люди приходят к стоматологу с запущенным патологическим процессом. Если воспалительный процесс отсутствует, есть возможность провести терапию в одно посещение.

Врач сделает анестезию, удалит разрушенные ткани и обеспечит доступ к каналам. Далее он уберёт пульпу. Каналы тщательно промоет антисептическими средствами и подсушит, после чего запломбирует все каналы и поставит постоянную пломбу. Данный вариант лечения не всегда возможен, потому как связан с определёнными рисками. По этой причине многим пациентам рекомендовано проходить лечение в два посещения. Следует подробнее ознакомиться с данной процедурой.

В два посещения с закладкой в канал лекарства

Лечение в два или три посещения проводится при наличии воспалительного процесса.

Схема действий:

1. Стоматолог использует анестетик для предотвращения болезненности во время лечения каналов.
2. С использованием бора врач устраняет разрушенные ткани зубов, а затем обеспечивает доступ к каналам. Далее он удаляет зубной нерв.
3. С помощью специальных инструментов расширяет каналы. Для этого применяет К-файлы различной толщины. Перед их использованием врач благодаря апекслокатору оценивает длину и проходимость каналов.
4. Из подготовленного пространства устраняет все ткани, которые были повреждены воспалительным процессом. Каналы зуба стоматолог промывает антисептиками и подсушивает.
5. Из-за сильного воспаления, поразившего большое количество внутренних тканей, врач закладывает в полость каналов специальное антимикробное и противовоспалительное лекарство.
6. Сверху накладывается временная пломба, и пациент уходит домой.
7. Повторный визит назначается в среднем через 5-7 дней. Врач должен убедиться, что воспаление остановлено, после чего он удалит временную пломбу.
8. Осуществляется пломбировка каналов специальным материалом. Выполняется рентген-контроль, который позволяет убедиться, что вертикальное пространство правильно заполнено.
9. После контрольного снимка стоматолог осуществляет реставрацию естественной коронки зуба с помощью постоянной пломбы.

Именно лечение в два визита считается более эффективным. Оно предотвращает повторение воспалительного процесса и возникновение других осложнений.

Способы пломбировки каналов

Ещё один способ пломбировки – это с помощью охлаждённой гуттаперчи. Это смола растительного происхождения, позволяющая плотно заполнить ход и предупредить вторичное воспаление. При холодном пломбировании в каналы погружают штифты с последующим прогревом.

Другой метод – это применение горячей гуттаперчи. Материал предварительно разогревают до погружения в корень зуба. Разогретая гуттаперча затекает во все каналы и запечатывает их. Данный метод считается лучшим в пломбировании каналов.

Рекомендации после лечения каналов

После успешной терапии важно придерживаться определённых рекомендаций. Необходимо отказаться на несколько дней от горячей, холодной и острой еды. В это время зубы будут отличаться высокой чувствительностью. Нужно регулярно проводить чистку ротовой полости – 2 раза в день. Помимо щётки, нужно использовать зубную нить, ирригатор.

Не нужно жевать твёрдое, например, грызть леденцы и орехи. Это может привести к разрушению зуба. Важно посещать стоматолога каждые полгода для прохождения профилактического осмотра.

В первые дни после лечения может наблюдаться болезненность, дискомфорт. Зубы будут отличаться высокой чувствительностью, что связано с реакцией тканей на материал для пломбирования. Неприятные ощущения пройдут самостоятельно через 2-3 суток. Если дискомфорт остался, следует записаться к стоматологу для уточнения причины.

Качественное лечение каналов – залог хорошего состояния зубов. Важно посещать исключительно опытного стоматолога с хорошей репутацией, чтобы избежать нежелательных последствий.