Отсутствие зуба — не только эстетическая, но и физиологическая проблема. Зачастую она приводит к нарушению дикции, убыли костной ткани десны, смещению соседних зубов. По этой причине даже в самых запущенных случаях стоматологи стараются не удалять сразу, а вылечить и сохранить больной или травмированный зуб. Но иногда без удаления все же не обойтись. О том, как проходит вмешательство и что нужно знать перед посещением хирурга, мы расскажем в этой статье.
Основная информация о процедуре
В стоматологической практике удаление называют экстракцией. Процедура представляет собой хирургическое вмешательство, целью которого является максимально аккуратное извлечение зуба из лунки. В подавляющем большинстве случаев операция проводится в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. Общий наркоз применяется крайне редко. Например, когда пациент испытывает неконтролируемый страх боли или страдает от аллергии на анестетики местного действия.
Показаниями к удалению зуба или нескольких зубных единиц служат следующие состояния:
- запущенный кариес, который невозможно или нецелесообразно лечить;
- хронические заболевания тканей пародонта, включая пародонтит и пародонтоз;
- разрушение зуба с заходом в костную ткань;
- наличие ретинированных, дистопированных или сверхкомплектных зубов;
- переломы челюсти и зубов, а также другие тяжелые травмы.
Как и любая другая хирургическая процедура, удаление зубов имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. К первой категории относят патологии, которые делают экстракцию невозможной или опасной для жизни, например, гемофилию. Во вторую группу включают любые заболевания в стадии обострения — от банальной простуды до онкологии.
Экстракция зубов: виды и техники
Хирургическое удаление зуба — процедура, сложность которой варьируется в широких пределах. Также ее классифицируют по способу выполнения, типу зуба и другим особенностям. К примеру, стоматологи-хирурги различают:
- удаление однокорневого зуба. К таковым относят верхние и нижние резцы, клыки и премоляры. Имея один корень, такие зубы без особых усилий удаляются из лунки. Процедуру проводят с применением местных анестетиков. Как правило, удаление длится не более пятнадцати минут;
- удаление многокорневого зуба. Речь идет о молярах, которые в норме имеют два-три корня. С точки зрения выполнения и последующего заживления раны удаление многокорневого зуба считается более тяжелой и травмирующей процедурой;
- простое удаление. Оно подразумевает технически несложное вмешательство, которое проводится без дополнительных манипуляций. Врач отделяет десну от шейки, накладывает щипцы и после раскачивания или поворота извлекает зуб из лунки. При этом важно отметить, что несоблюдение техники или некачественная диагностика могут привести к разрушению коронки или корня и, как следствие, усложнению экстракции;
- сложное удаление. Вмешательство выполняется с какими-либо дополнительными манипуляциями. Например, это может быть разрез десны, ушивание лунки, распиливание коронки и т.д. Сложное удаление показано при экстракции многокорневого зуба, искривленных корнях, а также в ряде других случаев. Такое вмешательство более травмирующее. Как следствие, заживление требует времени.
Кроме того, в зависимости от объема операции принято различать полную экстракцию или резекцию корня. Полное удаление назначают в тех случаях, когда зуб сильно разрушен и восстановить его не представляется возможным. Резекция подразумевает удаление верхушки (наиболее глубокой части) корня. Основными показаниями к данной процедуре служат кисты и гранулемы.
Основные этапы удаления зуба
Хирургическое лечение начинается с консультации и сбора анамнеза. Также врач обязательно назначает рентгенографию. Изучив результаты, стоматолог-хирург выбирает препараты для анестезии и окончательно определяется с техникой выполнения экстракции.
В общем случае порядок удаления зуба следующий:
- введение анестетика. Чтобы обезболить зуб, а также окружающие ткани, врач делает одну или несколько инъекций. После этого необходимо подождать, пока препарат подействует. Обычно для этого требуется на более 5 минут;
- удаление. При простом удалении стоматолог аккуратно раскачивает зуб, после чего с помощью щипцов поворачивает его вокруг оси и извлекает из альвеолы. Если вмешательство сложное, то врач распиливает зуб и извлекает его по частям;
- остановка кровотечения. С помощью стерильного инструмента стоматолог закладывает в лунку гемостатическую губку. Она представляет собой саморассасывающийся материал, который впитывает кровь и, увеличиваясь в размерах, пережимает мелкие сосуды. Губка купирует кровотечение, помогает формированию кровяного сгустка, защищает рану от инфекции и ускоряет ее заживление, а также способствует сохранению костной ткани вокруг удаленного зуба.
Боль и отек после удаления зуба — нормальное явление. Они могут сохраняться до трех дней, постепенно сходя на нет. Если неприятные ощущения длятся дольше, необходимо проконсультироваться с врачом.
Возможные осложнения
Основная причина развития осложнений после удаления зуба — несоблюдение рекомендаций стоматолога-хирурга. Оно может привести к таким проблемам, как:
- повреждение кровяного сгустка при интенсивном полоскании;
- воспалительные процессы, возникающие из-за отказа от приема антибиотиков;
- нагноение лунки при некачественной гигиене полости рта.
Иногда осложнения возникают из-за нарушения техники удаления зуба. Возможны воспаления из-за оставшихся осколков, перфорация синуса, повреждение соседних зубов и т.д. Избежать негативного развития сценария вполне реально. Все, что для этого требуется — обратиться в проверенную клинику. Например, вы можете записаться в стоматологию «Белый медведь». Мы более семи лет работаем в Москве и имеем положительную репутацию у пациентов.